【泌尿疾病】腰痛又血尿 有機會是尿路結石作怪?

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【泌尿疾病】腰痛又血尿 有機會是尿路結石作怪?

什麼是尿路結石?

尿路結石是指在腎臟、輸尿管、膀胱或尿道中形成的結石。 如果結石形成在腎臟,則稱為腎結石;如果形成在輸尿管,則稱為輸尿管結石。 當尿液中的化學物質超過飽和程度時,結石就可能形成。


風險因素及症狀

尿路結石的發生高峰期在40歲左右。 男性比女性更容易罹患此病,男性的發生率是女性的3倍以上。 除了年齡和性別外,其他風險因素包括:

-     飲水量不足

-     高鹽和高蛋白質飲食習慣

-     細菌感染

-     運動不足

-     代謝性疾病

初期尿路結石並不會產生明顯症狀,直到結石體積變大或移動至輸尿管時,患者可能出現腰痛、血尿、發燒及排尿困難等症狀。


診斷方法

X光是最常用的檢查方法,能夠檢測到約90%的尿路結石。 其他方法包括:

-     超音波

-     靜脈尿路造影(IVU)

-     電腦掃描(NCCT)



尿路結石的治療方法

醫生會根據結石的位置、大小和密度等因素來制定治療方案。 主要的治療方法包括三種:

-     药物排石治疗 (MET):透過使用藥物使輸尿管肌肉放鬆和擴張,以便結石更容易自然排出。

-     體外衝擊波碎石術 (ESWL):此治療利用衝擊波的原理,將衝擊波集中傳遞到結石並震碎它,然後結石會從尿液中自然排出。 這種治療適用於90%以上的尿路結石,但不適用於懷孕患者、嚴重高血壓或出血性疾病、未經治療的泌尿道感染、嚴重肥胖或骨骼畸形、主動脈瘤和泌尿道阻塞。

-     外科手術:包括輸尿管鏡碎石術 (URSL)、經皮腎鏡取石術 (PCNL)、腹腔鏡手術和開腹手術等。 這些方法都屬於侵入性治療,患者在接受手術時需要進行下半身或全身麻醉。


預防結石復發的措施

接受治療後,泌尿道結石的復發率相當高,十年內的復發率可高達50%。因此,患者需要從飲食習慣和日常生活著手,以減少復發的機會。 以下是一些預防結石復發的方法:

-     充足的飲水量

-     減少攝取含有多草酸的食物和飲品,如咖啡、濃茶、花生或果仁

-     避免攝取過多的鹽分和蛋白質


以上內容只供參考,如有任何醫療疑問,建議向你的主診醫師查詢。


參考資料:

尿路結石怎樣形成 醫治及預防Available from: https://www.surgery.cuhk.edu.hk/shho-urology-centre/booklet-Urinary-Tract-Stone.pdf. Accessed 18 Jan 2024.


尿路結石是怎樣治療?Available from:
https://urologycentre.com.hk/zh-hant/diseases/detail/%E5%B0%BF%E8%B7%AF%E7%B5%90%E7%9F%B3%E6%98%AF%E6%80%8E%E6%A8%A3%E6%B2%BB%E7%99%82. Accessed 18 Jan 2024.

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